ESTERÓIDES ANABOLIZANTES ANDROGÊNICOS E GINECOMASTIA
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ESTERÓIDES ANABOLIZANTES ANDROGÊNICOS E GINECOMASTIA
Bem, talvez esta seja a parte mais esperada pelos leitores que têm dúvidas sobre o assunto, ou que foram informados de maneira errônea, quer seja no boca a boca do cotidiano, quer seja pela Internet, onde há pelo menos 50.000 sites “ensinando” ciclos de anabolizantes e até serviço de “disque-bomba com delivery” (gostaria que os falsos heróis que tentam fazer auto promoção como moralizadores e combatentes do doping olhassem para isso com os olhos dos que querem verdadeiramente enxergar e fazer algo de útil; hoje em dia qualquer um compra qualquer droga sem receita).
Como foi dito anteriormente, testosterona e derivados podem provocar ginecomastia, pela aromatização que leva à conversão em estrógenos; o desbalanceamento hormonal resultante age nos receptores das mamas, feminilizando-as.
O mais prudente seria buscar drogas que fossem bastante anabólicas e pouco androgênicas, pouco tóxicas ao fígado e não aromatizáveis, porém poucas drogas reúnem estas qualidades. Quanto mais próximas da testosterona, mais aromatizáveis serão; os ésteres da testosterona, como por exemplo enantato, cipionato, propionato, a testosterona cristalina ou “aquosa”, nomes comerciais como Deposteron, Durateston, Testex, Testoviron, a oximetolona (Hemogenin) que também pode até causar câncer de fígado, enfim todas estas drogas citadas facilmente provocam ginecomastia. Já outras drogas, como por exemplo o Proviron, não são aromatizáveis, sendo até úteis para tratar e corrigir a desproporção estrógeno/andrógeno; algumas, como por exemplo o Stanozolol (Winstrol, Stromba, Stanol, Stanazol, Winstrol-V) são muito pouco aromatizáveis, porém como as falsificações inundam o mercado, temos visto casos de ginecomastia em pacientes que disseram ter usado só Winstrol (provavelmente falsificação contendo testosterona).
Algumas outras drogas farmacológicas costumam ser utilizadas em conjunto com os ciclos de esteróides anabolizantes androgênicos, e vamos aqui citar algumas, para que servem ou como realmente agem: Tamoxifeno (Nolvadex, Tecnotax), que é uma droga cuja finalidade é bloquear os receptores estrogênicos das mamas, utilizada inicialmente para tratamento e prevenção do câncer de mama; é comum a informação errônea que o Nolvadex age como anti-aromatização;
Arimidex (Anastrozol), este sim um inibidor da aromatase;
Aminoglutetimide (Orimeten), medicação para carcinoma metastatizante de mama, com efeitos colaterais vários, às vezes graves.
Gostaria de lembrar que as informações foram citadas superficialmente, para ilustrar que o assunto é complexo, e os “sabe-tudo” de plantão às vezes sabem muito pouco ou sabem errado; que o uso indiscriminado de esteróides anabolizantes androgênicos cresce dia a dia e bem longe dos médicos; que as complicações e resultados desastrosos certamente irão crescer e há poucos médicos que tenham intimidade com o problema para serem aptos em tratar esses pacientes; que ser contra, como eu também sou, é às vezes uma confortável posição politicamente correta, mas não implica que por ser contra o médico não precise estudar o assunto; que se envolver com usuários de anabolizantes é problemático, gasta tempo extra em consultas longas, não gera lucros financeiros, mas para quem exerce a profissão com amor, dá o sentimento do dever cumprido, da doação e do uso do conhecimento médico para atenuar ou pelo menos diminuir graves problemas, mas expõe ao risco de ser mal interpretado ou até intencionalmente deturpado por vários interesses realmente distantes da promoção da saúde e da integridade ética.
DR. JOÃO ALBERTO MATTOS
- Médico Endocrinologista CRM 30019
- Nascido em São Caetano do Sul, SP, 1954
- Formado em 1977, pela Fac. de Medicina da Fundação ABC
- Membro da ABESO (Assoc.Brás. para o Estudo da Obesidade)
- Vice-Presidente do Capítulo do ABC da Soc. Brás. De Oxidologia e Medic. Biomolecular
- Médico-Chefe por 10 anos do Serviço de Emergência e UTI do Hospital e Mat. Bartira, Santo André
- Palestrante do CECAFI-FMUSP e do Sistema de Capacitação Técnica FEPAM
- E-mail: joaofm@uol.com.br
Av. Martim Francisco 320, Pq. das Nações - Santo André, SP
Telefones (011) 4479-5300 e 4479-6066
Rua Amazonas 363, cj. 106 - Centro - São Caetano do Sul
Telefone (011) 4229-4611
Como foi dito anteriormente, testosterona e derivados podem provocar ginecomastia, pela aromatização que leva à conversão em estrógenos; o desbalanceamento hormonal resultante age nos receptores das mamas, feminilizando-as.
O mais prudente seria buscar drogas que fossem bastante anabólicas e pouco androgênicas, pouco tóxicas ao fígado e não aromatizáveis, porém poucas drogas reúnem estas qualidades. Quanto mais próximas da testosterona, mais aromatizáveis serão; os ésteres da testosterona, como por exemplo enantato, cipionato, propionato, a testosterona cristalina ou “aquosa”, nomes comerciais como Deposteron, Durateston, Testex, Testoviron, a oximetolona (Hemogenin) que também pode até causar câncer de fígado, enfim todas estas drogas citadas facilmente provocam ginecomastia. Já outras drogas, como por exemplo o Proviron, não são aromatizáveis, sendo até úteis para tratar e corrigir a desproporção estrógeno/andrógeno; algumas, como por exemplo o Stanozolol (Winstrol, Stromba, Stanol, Stanazol, Winstrol-V) são muito pouco aromatizáveis, porém como as falsificações inundam o mercado, temos visto casos de ginecomastia em pacientes que disseram ter usado só Winstrol (provavelmente falsificação contendo testosterona).
Algumas outras drogas farmacológicas costumam ser utilizadas em conjunto com os ciclos de esteróides anabolizantes androgênicos, e vamos aqui citar algumas, para que servem ou como realmente agem: Tamoxifeno (Nolvadex, Tecnotax), que é uma droga cuja finalidade é bloquear os receptores estrogênicos das mamas, utilizada inicialmente para tratamento e prevenção do câncer de mama; é comum a informação errônea que o Nolvadex age como anti-aromatização;
Arimidex (Anastrozol), este sim um inibidor da aromatase;
Aminoglutetimide (Orimeten), medicação para carcinoma metastatizante de mama, com efeitos colaterais vários, às vezes graves.
Gostaria de lembrar que as informações foram citadas superficialmente, para ilustrar que o assunto é complexo, e os “sabe-tudo” de plantão às vezes sabem muito pouco ou sabem errado; que o uso indiscriminado de esteróides anabolizantes androgênicos cresce dia a dia e bem longe dos médicos; que as complicações e resultados desastrosos certamente irão crescer e há poucos médicos que tenham intimidade com o problema para serem aptos em tratar esses pacientes; que ser contra, como eu também sou, é às vezes uma confortável posição politicamente correta, mas não implica que por ser contra o médico não precise estudar o assunto; que se envolver com usuários de anabolizantes é problemático, gasta tempo extra em consultas longas, não gera lucros financeiros, mas para quem exerce a profissão com amor, dá o sentimento do dever cumprido, da doação e do uso do conhecimento médico para atenuar ou pelo menos diminuir graves problemas, mas expõe ao risco de ser mal interpretado ou até intencionalmente deturpado por vários interesses realmente distantes da promoção da saúde e da integridade ética.
DR. JOÃO ALBERTO MATTOS
- Médico Endocrinologista CRM 30019
- Nascido em São Caetano do Sul, SP, 1954
- Formado em 1977, pela Fac. de Medicina da Fundação ABC
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